Casus

Anouk Beens (24) is docent LO op een middelbare school in Amsterdam. Naast haar werk doet Anouk twee keer per week aan voetbal (één keer training en één wedstrijd) en twee keer in de week aan crossfit. Sinds zes maanden heeft ze last van haar rechterenkel. Ze is behandeld bij de fysiotherapeut en mag het trainen gaan opbouwen. Ze ondervindt hierbij last. Ze is nooit eerder bij een sportmasseur geweest, maar komt nu met pijn in haar enkel bij jou en wil graag over zes weken pijnvrij wedstrijden kunnen spelen. Aan de hand van het NGS-cliëntendossier lopen we een aantal zaken door.

Jasper is marathonschaatser op het hoogste recreatieve niveau (masters). Hij is aan het trainen om de Alternatieve Elfstedentocht (200 kilometer) op de Weissensee in Oostenrijk te gaan rijden. Daarnaast rijdt hij daar nog twee wedstrijden van 100 kilometer. Deze drie wedstrijden zijn in tien dagen tijd. Hij komt vier weken voor vertrek bij jou. Aan de hand van het NGS-cliëntendossier lopen we een aantal zaken door.

Chronische lage rugklachten zijn vervelend en pijnlijk en komen vaak voor, ook bij sporters. Als de klachten langer dan twaalf weken voortduren, mogen we spreken van een chronische fase. Volgens het Nederlandse Huisartsen Genootschap (NHG) ziet een huisartsenpraktijk lage rugpijn bij 40,9 per 1000 patiënten, die deze pijnklachten hebben zonder uitstralende pijn.

Tom is keeper van een eerste elftal dat uitkomt in de vierde klasse van de KNVB. Hij is van beroep stukadoor en is 26 jaar. Jij bent als sportmasseur werkzaam binnen zijn vereniging en aanwezig op de dinsdag- en donderdagavond. Tevens ben je aanwezig bij de wedstrijd op de zondagmiddag.

Tijdens de coronacrisis was voor veel mensen het gewone leven niet meer zo gewoon. Van een dynamisch en druk leven, moesten veel mensen opeens thuis aan de slag. Een echte werkplek werd er vaak niet gecreëerd. De keukentafel voldeed ook. De sportscholen waren dicht, dus werd er gezocht naar alternatieven. Gelukkig mochten wij in Nederland, in tegenstelling tot in veel andere landen, wel naar buiten voor de broodnodige frisse neus. Wandelen, fietsen, het mocht gelukkig allemaal. De gebruikelijke krachttraining werd even in de ijskast gezet. Dit kan zorgen voor de nodige klachten. Zo ook bij de volgende casus.

Polsklachten komen frequent voor bij masseurs en verdienen serieuze aandacht, daar deze klachten regelmatig het gevolg zijn van ‘techniekfouten’ waardoor de pols onnodig zwaar wordt belast. In dit artikel wordt de klacht geanalyseerd en gedifferentieerd volgens het proces van klinisch redeneren door toepassen van differentiaal diagnostiek.

De spieren van de romp houden onze rug recht tegen de zwaartekracht in, beschermen onze vitale organen, helpen bij een efficiënte ademhaling, bieden een stabiele basis bij het bewegen van de extremiteiten, maar leveren ook kracht bij het voortbewegen. Dit kunnen subtiele contracties zijn die de rug tijdens rustig bewegen stabiliseren, maar ook krachtige contractiepatronen bij een explosieve beweging als bij het trappen of het gooien van een bal. Welke activiteit de spieren moeten leveren, is afhankelijk van onnoembaar veel aspecten. Dat de context en het doel van de beweging een essentiële rol spelen, is van enorm groot belang. In dit artikel ga ik nader in op deze zaken om uiteindelijk tot een aantal praktische handvatten te komen. Rik Geus is master in de sportfysiotherapie en senior fysiotherapeut bij Salvedo Health Clinic. Daarnaast is hij regiocoach NVFS en gastdocent bij de masteropleiding Sportfysiotherapie, Hogeschool Utrecht.

Stijve spieren, last van je rug, een blessure voorkomen. Allemaal goede redenen om eens naar de masseur te gaan. De masseur helpt andere mensen gezond te blijven. Maar wat als de masseur zelf geblesseerd is? Met name rug-, pols- en duimklachten komen regelmatig voor bij masseurs, als een direct gevolg van het masseren. Wij zetten de meest voorkomende blessures en wat je eraan kan doen op een rij.

Polsklachten komen frequent voor bij masseurs en verdienen serieuze aandacht, daar deze klachten regelmatig het gevolg zijn van ‘techniekfouten’ waardoor de pols onnodig zwaar wordt belast. In dit artikel wordt de klacht geanalyseerd en gedifferentieerd volgens het proces van klinisch redeneren door toepassen van differentiaal diagnostiek.